以下項目にご記入いただき送信してください。折り返し担当よりご連絡いたします。 お急ぎの方はお電話にてご連絡ください。 お問い合わせ内容 ペット用車いす(2輪)ペット用車いす(4輪)ペット用水素吸入ボトルペット用サプリメントペット用介護用品その他 氏名 必須 氏名カナ メールアドレス 必須 電話番号 必須 住所 採寸記入 【ペット用車いすをご希望いただいた方は必須】 A(第一胸椎棘から腸骨外角の距離) cm B(床から肩甲骨の上の高さ) cm C(大転子の幅) cm D(胸骨から第一胸椎棘突起を通る首回り) cm E(胸回り) cm F(腰回り) cm G(腿周り) cm H(床から後肢付け根までの高さ) cm I(座骨結節から腸骨外角の距離) cm J(床から座骨結節までの高さ) cm メッセージ本文 必須 画像認証 必須 上記画像内の文字を入力してください